慢性心衰分期(美国心脏病学会/美国心脏协会,ACC-AHA)

要求 项目
A 患者有可能发展为心衰的高危因素:其身体情况极可能发展成为心衰。此类患者无明确的心包、心肌或心瓣膜的器质性或功能性异常,且从未出现过心衰的症状和体征
B 患者有器质性心脏病,且极可能发展成为心衰。但尚未出现心衰的症状或体征
C 患者出现与基础病变相关的心衰症状或前期症状
D 患者有严重的器质性心脏疾病,且在休息时即出现明显的心衰症状,最大限度的药物治疗仍无法缓解。此类患者需要特殊的治疗措施
结果解读
相关解释 美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC-AHA)制定的慢性心衰分级标准(2001年出版),既强调了慢性心衰发展的结局,又强调了其演变过程,同时还提出了早期干预方法,以最终降低发病率与死亡率。
该分级将心衰划分为四个阶段,只有后2个阶段符合传统的慢性心衰的诊断,具有诊断或识别意义。AHA/ACC分期确切地说是对NYHA分级的补充,重点是估量处于慢性心衰C或D期患者症状的严重程度。
参考来源 《ACC/AHA心衰分期的误区》 世界急危重病医学杂志 2005年1月第2卷第1期 Teresa De Marco