各类型颅内出血鉴别诊断

出血类型 年龄 原因 临床特征 影像学特点
硬膜下出血 多见足月儿 产伤 轻者无症状,重者兴奋不安,惊厥 CT 常见大脑镰、小脑幕高密度影像
蛛网膜下腔出血 多见未成熟儿 缺氧 轻者无症状(轻症),重者抑制状态、惊厥 CT 蛛网膜下腔、脑沟、脑裂、脑池高密度影像
脑室周围-脑室内出血 多见早产儿,极低体重儿 缺氧 轻者无症状,重者病情急剧恶化;抑制;呼吸不规则、暂停 B 超脑室内强回声;CT 根据出血严重程度分四级,呈高密度影像
小脑出血 多见早产儿 缺氧 病情严重,呼吸困难 B 超不规则回声增强;
极低体重儿 产伤 病情急剧恶化 CT 小脑实质高密度影像

注:脑室周围-脑室内出血分四级:Ⅰ 级,室管膜下出血;Ⅱ 级,Ⅰ+ 脑室内出血;Ⅲ 级,Ⅱ+ 脑室扩大;Ⅳ 级,Ⅲ+ 脑实质出血。