多见于青少年,约占肘关节骨折的 10%,仅次于肱骨髁上骨折与肱骨外髁骨折,占肘部损伤的第三位。
当肘关节伸直位摔倒时手部撑地,上肢处于外展位,外翻应力使肘关节外翻,同时前臂屈肌群猛然收缩,将内上髁撕脱,内上髁是一个闭合比较晚的骨骺,在未闭合以前骺线本身就是潜在的弱点。故可使发生骨骺分离,牵拉向下向前,并旋转移位。同时肘关节内侧间隙暂时被拉开,或发生肘关节后外侧脱位,撕脱的内上髁(骨骺),被夹在关节内,根据损伤的严重程度,可分为 4 度。
Ⅰ° 损伤: | 仅有骨折或骨骺分离,移位甚微。 | Ⅱ° 损伤: | 骨块向下有移位,并向前旋转移位,可达关节水平。 |
Ⅲ° 损伤: | 骨折块嵌夹在关节内,并有肘关节半脱位。 |
Ⅳ° 损伤: | 肘关节后脱位或后外侧脱位,骨块夹在关节内。 |