房颤卒中风险评分(CHA2DS2-VASc score for AF, ESC 2010)

危险因素 积分
1
1
2
1
1
2
1
1
评分 0 分
CHA2DS2-VASc评分 患者数量(n=7329) 调整后的年卒中风险(%)
0 1 0
1 422 1.3
2 1230 2.2
3 1730 3.2
4 1718 4.0
5 1159 6.7
6 679 9.8
7 294 9.6
8 82 6.7
9 14 15.2
结果解读 该评分应用于非心脏瓣膜病相关的心房颤动，对于抗凝治疗具有一定的指导意义，具体如下：
评分≥2分，高危(年卒中风险2.2~15.2%)，推荐口服抗凝治疗；
评分=1分，中危(年卒中风险1.3%)，可口服抗凝治疗，或使用阿司匹林；
评分=0分，低危(年卒中风险0%)，不需要抗栓治疗，或使用阿司匹林。
也可如下图，根据CHADS2评分选择抗凝治疗策略：
图片
相关解释 CHA2DS2-VASc评分在CHADS2评分的基础上将年龄≥75岁由1分改为了2分，增加了血管疾病、年龄65~74岁、性别（女性）三个危险因素，从而影响抗凝治疗的决策。
参考来源 Lip GY, Nieuwlaat R, Pisters R, Lane DA, Crijns HJ. Refining clinical risk stratification for predicting stroke and thromboembolism in atrial fibrillation using a novel risk factor-based approach: the euro heart survey on atrial fibrillation. Chest. 2010 Feb; 137(2):263-72.