8.甲状腺

原发灶
所有的分类可再分为:S:单个病灶,m:多发病灶(以最大的病灶确定分期)
Tx 原发肿瘤无法评价
T0 无原发肿瘤的证据
T1 局限于甲状腺内的肿瘤,最大径小于或等于2cm
T1a 肿瘤局限于甲状腺内,最大径小于或等于1cm
T1b 肿瘤局限于甲状腺,最大径大于1cm但小于或等于2cm
T2 肿瘤局限于甲状腺内,最大径大于2cm,小于或等于4cm
T3 肿瘤局限于甲状腺内,最大径大于4cm,或者任何大小的肿瘤伴有最小程度的腺外浸润(如侵犯胸骨甲状肌或甲状腺周围软组织)
T4a 较晚期的疾病
任何大小的肿瘤浸润超出甲状腺包膜至皮下软组织、喉、气管、食管,或喉返神经
T4b 很晚期的疾病
肿瘤侵犯椎前筋膜,或包绕颈动脉或纵隔血管所有的未分化癌都分为T4
T4a 甲状腺内的未分化癌
T4b 腺外侵犯的未分化癌

区域淋巴结
区域淋巴结包括颈正中部淋巴结、颈侧淋巴结、上纵隔淋巴结
Nx 区域淋巴结无法评价
N0 无区域淋巴结转移
N1 单一同侧淋巴结转移,最大径小于或等于3cm
N1a Ⅵ组转移(气管前、气管旁和喉前/Delphian淋巴结)
N1b 转移至单侧、双侧或对侧颈部或上纵隔淋巴结

远处转移
M0 无远处转移
M1 远处转移

解剖分期/预后分组
分化的乳头状或滤泡状癌
年龄小于45岁
Stage T N M
any T any N M0
any T any N M1
分化的乳头状或滤泡状癌
年龄大于或等于45岁
Stage T N M
T1 N0 M0
T2 N0 M0
T3 N0 M0
T1 N1a M0
T2 N1a M0
T3 N1a M0
ⅣA T4a N0 M0
T4a N1a M0
T1 N1b M0
T2 N1b M0
T3 N1b M0
T4a N1b M0
ⅣB T4b any N M0
ⅣC any T any N M1
髓样癌(所有年龄组)
Stage T N M
T1 N0 M0
T2 N0 M0
T3 N0 M0
T1 N1a M0
T2 N1a M0
T3 N1a M0
ⅣA T4a N0 M0
T4a N1 M0
T1 N1b M0
T2 N1b M0
T3 N1b M0
T4a N1b M0
ⅣB T4b any N M0
ⅣC any T any N M1
未分化癌
所有未分化癌被认为是第Ⅳ期
Stage T N M
ⅣA T4a any N M0
ⅣB T4b any N M0
ⅣC any T any N M1