颈神经根受累的症状和体征

椎间盘 颈神经根 症状和体征
C2-3 C3 颈后部疼痛及麻木，特别是乳突及耳廓周围。
无肌力减弱或反射改变。
C3-4 C4 颈后部疼痛及麻木并沿肩胛提肌放射，伴有向前胸放射。
无肌力减弱或反射改变。
C4-5 C5 沿一侧颈部及肩部放射，在三角肌处感麻木。
三角肌无力和萎缩，无反射改变。
C5-6 C6 沿上臂和前臂外侧向远端放射痛至拇指和示指、拇指尖。手背第一背侧骨间肌处麻木。
肱二头肌肌力和肱二头肌反射减弱。
C6-7 C7 沿上臂和前臂背侧中央向远端放射痛至中指，亦可至示指和环指。
肱三头肌肌力和肱三头肌反射减弱。
C7-T1 C8 沿前臂内侧向远端放射痛至环指和小指。小指和环指尺侧感麻木。
骨间肌、蚓装肌萎缩和肌力减弱，无反射改变。
结果解读 由于颈椎退变，致压物压迫脊神经或被动牵拉产生神经根性症状。表现为与受累神经一致的神经干性痛或神经丛性痛，同时有感觉障碍、感觉减弱和感觉过敏等。神经支配区的肌力减退，肌肉萎缩，以大小鱼际和骨间肌为明显。上肢腱反射减弱或消失。因脊神经根被膜的窦椎神经末梢受到刺激，而出现颈项痛。当颈椎间盘和骨赘压迫神经根，则有明显的颈项痛和上肢痛。由于C4-5、C5-6、C6-7发病率最高，病人表现颈肩痛，前臂桡侧痛，手的桡侧三指痛。压颈实验出现阳性，表现为诱发根性疼痛。
相关解释
参考来源 陈孝平主编. 《外科学》(八年制)[M]. 人民卫生出版社.2010年