开放性骨折Gustilo-Anderson分类

类型	伤口	污染程度	软组织损伤	骨损伤
Ⅰ	<1cm	清洁	轻	简单，轻度粉碎
Ⅱ	>1cm	中度	中度，部分肌肉损伤，无皮肤撕脱	中度粉碎
Ⅲ	有广泛软组织损伤包括皮肤或皮瓣的撕裂伤，多段骨折，污染严重，损伤超过8小时，以及任何需要修复血管的损伤，分为以下3种亚型：
A	一般>10cm	重度	严重，有碾伤	多为粉碎，但软组织可覆盖骨折端
B	一般>10cm	重度	软组织严重缺失，骨膜剥脱，需要软组织重建	骨折覆盖差，多样化，可能存在中度到严重的粉碎
C	一般>10cm	重度	非常严重的软组织缺失并伴有需要修复的血管损伤或关节开放脱位	骨折覆盖差，多样化，可能存在中度到严重的粉碎

结果解读	Gustilo-Anderson的分类法是目前国际上最常用的方法之一，Anderson依据软组织损伤的程度将开放性骨折分为3型，1984年Gustilo在临床应用中发现此种分类的不足，又将Ⅲ型分为A~C 3个亚型。
相关解释	开放性骨折是指骨折端与外界相通，伤口已污染。开放性骨折常常是高能量损伤，所以骨和软组织创伤可能很严重，骨折和软组织愈合的环境差，对细菌繁殖的抵抗力弱。
参考来源	1. 陈孝平主编. 《外科学》(八年制)[M]. 人民卫生出版社.2010年 2. Chapman MW. The role of intramedullary fixation in open fractures. Clin Orthop 1986; 212: 27.