新生儿黄疸干预指征
不同出生日龄的足月新生儿黄疸干预推荐标准
日龄
总血清胆红素水平(μmol/L)
考虑光疗
光疗
光疗失败换血
换血加光疗
~1
≥130(≥6)
≥154(≥9)
≥205(≥12)
≥257(≥15)
~2
≥154(≥9)
≥205(≥12)
≥291(≥17)
≥342(≥20)
~3
≥205(≥12)
≥257(≥15)
≥342(≥20)
≥428(≥25)
>3
≥257(≥15)
≥291(≥17)
≥376(≥22)
≥428(≥25)
不同胎龄/出生体重的早产儿黄疸干预推荐标准
胎龄/出生体重
~24h
~48h
~72h
光疗
换血
光疗
换血
光疗
换血
~28周
<1000g
≥17~86
(≥1~5)
≥86~120
(≥5~7)
≥86~120
(≥5~7)
≥120~154
(≥7~9)
≥120
(≥7)
≥154~171
(≥9~10)
28~31周
1000~1500g
≥17~103
(≥1~6)
≥86~154
(≥5~9)
≥103~154
(≥6~9)
≥137~222
(≥8~13)
≥154
(≥9)
≥188~257
(≥11~15)
32~34周
1500~2000g
≥17~103
(≥1~6)
≥86~171
(≥5~10)
≥103~171
(≥6~10)
≥171~257
(≥10~15)
≥171~205
(≥10~12)
≥257~291
(≥15~17)
35~36周
2000~2500g
≥17~120
(≥1~7)
≥86~188
(≥5~11)
≥120~205
(≥7~12)
≥205~291
(≥12~17)
≥205~239
(≥12~14)
≥274~308
(≥16~18)
注:括号内数值为mg/dl值,1mg/dl=17.1μmol/L
结果解读
足月新生儿总胆红素值≥第95日龄百分位值为干预标准。存在高危因素,足月新生儿总胆红素值≥第75日龄百分位值足月新生儿总胆红素值时,也可以考虑干预。
相关解释
参考来源
中华医学会儿科学分会新生儿学组. 新生儿黄疸诊疗原则的专家共识. 中华儿科杂志2010, 48(9).