慢性充血性心力衰竭Framingham诊断标准
主要标准:
1.夜间阵发性呼吸困难和/或睡眠时憋醒
2.颈静脉怒张或搏动增强
3.肺部啰音和/或呼吸音减弱,尤其是双肺底
4.影像学显示心脏扩大
5.急性肺水肿
6.第三心音奔马律
7.颈静脉压升高>16cmH2O
8.肝颈静脉回流征阳性
9.治疗5天内体重下降>4.5kg
次要标准:
1.双踝部水肿
2.夜间咳嗽,无上感依据
3.劳力性呼吸困难
4.淤血性肝肿大
5.胸腔积液
6.肺活量减少了记录到的最大值的1/3
7.心动过速(心率≥120bpm)
诊断结果
结果解读
满足2项主要条件或1项主要条件+2项次要条件即可诊断为慢性充血性心力衰竭(CHF)。
相关解释
Framingham标准诊断CHF的敏感性为100%,特异性为78%。
次要标准:需要除外其他相关的临床情况后才可采纳。
参考来源
1. Mckee PA,Castelli WP,McNamara PM,Kannel WB.The natural history of congestive heart failure:the Framingham study.N Engl J Med.1971 Dec 23;285(26):1441-6.