推荐的根除幽门螺杆菌适应证和推荐强度 | ||
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伴幽门螺杆菌阳性的疾病 | 强烈推荐 | 推荐 |
消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史) | √ | |
胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 | √ | |
慢性胃炎伴消化不良症状 | √ | |
慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂 | √ | |
早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除 | √ | |
长期服用质子泵抑制剂 | √ | |
胃癌家族史 | √ | |
计划长期服用非甾体抗炎药(包括低剂量阿斯匹林) | √ | |
不明原因的缺铁性贫血 | √ | |
特发性血小板减少性紫癜 | √ | |
其他幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Ménétrier病) | √ | |
个人要求治疗 | √ |
结果解读 | “治疗所有Hp阳性者,但如无意治疗,就不要进行检测”。这是世界胃肠病组织制定的“发展中国家Hp感染临床指南”中提出的良好实践要点(good practice point)[28]。因此应该根据根除适应证进行Hp检测,不应任意地扩大检测对象。 |
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相关解释 | |
参考来源 | 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组/全国幽门螺杆菌研究协作组. 第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告. 中华消化杂志,2012,32(10). |