卵巢癌FIGO手术-病理分期

FIGO分期 描述 TNM
原发肿瘤无法评价 TX
0 无原发肿瘤证据 T0
肿瘤局限于卵巢 T1
  ⅠA 肿瘤局限于一侧卵巢,包膜完整,卵巢表面无肿瘤;腹水或腹腔冲洗液未找到恶性细胞 T1a
  ⅠB 肿瘤局限于双侧卵巢,包膜完整,卵巢表面无肿瘤;腹水或腹腔冲洗液未找到恶性细胞 T1b
  ⅠC 肿瘤局限于单或双侧卵巢并伴有如下任何一项:包膜破裂;卵巢表面有肿瘤;腹水或腹腔冲洗液有恶性细胞 T1c
肿瘤累及一侧或双侧卵巢伴有盆腔扩散 T2
  ⅡA 扩散和/或种植到子宫和(或)输卵管;腹水或腹腔冲洗液无恶性细胞 T2a
  ⅡB 扩散到其他盆腔器官;腹水或腹腔冲洗液无恶性细胞 T2b
  ⅡC ⅡA或ⅡB并腹水或腹腔冲洗液找到恶性细胞 T2c
肿瘤侵犯一侧或双侧卵巢,并有显微镜证实的盆腔外腹膜转移和/或局部淋巴结转移 T3和(或)N1
  ⅢA 病变大体所见局限于真骨盆,淋巴结阴性,但腹腔腹膜面有镜下种植,或镜下证实己扩展到小肠或肠系膜 T3a
  ⅢB 肉眼盆腔外腹膜转移灶最大径线≤2cm T3b
  ⅢC 肉眼盆腔外腹膜转移灶最大径线>2cm,和(或)区域淋巴结转移 T3c和(或)N1
超出腹腔外的远处转移 M1
结果解读 注:肝包膜转移为T3或Ⅲ期,肝实质转移为M1或Ⅳ期。胸膜渗出液必须有阳性细胞
相关解释 卵巢癌采用手术分期,应该有组织学证据。手术所见决定疾病的分期和患者预后。手术分期程序如下:仔细评估全部腹膜表面;腹腔冲洗4个部位:横膈,左侧腹部,右侧腹部,盆腔;结肠下网膜切除;选择性盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除;活检和/或切除任何可疑病变、包块和粘连部位;正常腹膜随机盲检,包括右半横膈下面,膀胱返折,直肠子宫陷凹,左侧、右侧 结肠旁隐窝,两侧盆壁;全子宫切除,两侧输卵管卵巢切除;黏液性肿瘤行阑尾切除。
参考来源 选自《国际妇产科杂志》,FIGO/IGCS妇科恶性肿瘤分期及临床实践指南(六):卵巢癌
本文译自 J Int Obstet Gynecol, Dec. 2008, Vol. 35, No.6