慢性胰腺炎(CP)的诊断标准

在排除胰腺癌的基础上，建议将下述4项作为CP的主要诊断依据：
(1)典型的临床表现(典型的上腹部腹痛或用其他疾病不能解释的上腹疼痛、伴有血清胰酶或粪便弹力蛋白酶水平升高的患者，有消化不良的症状并可能伴有体重减轻、服用消化酶可改善或伴有消化不良的糖尿病患者)；
(2)组织病理学检查显示慢性胰腺炎特征性改变；
(3)两种以上影像学检查显示慢性胰腺炎的特征性形态改变(胰腺钙化、胰管结石、胰管狭窄或扩张等)；
(4)实验室检查有胰腺外分泌功能不全的证据。
结果解读 上述第1项为基本诊断条件；
第2项阳性可以确诊；
第1项＋第3项两种影像学检查阳性可以基本确诊；
第1项＋第4项为疑似患者，需要继续临床观察和再评估。
参考来源 中华医学会外科学分会胰腺外科学组. 慢性胰腺炎诊治指南. 中华外科杂志, 2009, 47(3).